D

急性支气管炎的临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，以咳嗽为主，初为干咳，而后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲缺乏、呕吐、腹胀、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体检肺部呼吸音粗，可闻及不固定的散在干、湿啰音。由题干分析可得：①患儿发热T38.5℃→退热；②有痰→化痰；③干、湿啰音（有痰，影响呼吸）→平喘；④控制感染。另外，干咳没有影响患者氧供，没有呼吸急促、嘴唇发绀等症状，因此不需镇咳(D为本题答案)。