1月模考_河南来学教育在线答题

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患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。

(1). 该患者目前应该做何检查

A. 优先病毒检查

B. 血常规

C. 凝血功能检查

D. 胎儿及附属物超声检查

E. 胎心监护

F. 肝胆胰脾肾超声检查

G. 动态心电图

H. 阴道清洁度检查

I. 胎儿成熟度检查

(2). 胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理

A. 多次进行胎监

B. 在家待产，有异常情况随时就诊

C. 住院严密监护等待

D. 住院立即行剖宫产

E. 住院后行缩宫素引产

(3). 患者入院后第2天发动规律宫缩，产程进展尚顺利，宫口开全1小时，胎先露“+1”，右枕后位，颅骨严重重叠，有产瘤，宫缩1～2分钟1次，持续50秒，此时宜采取何种处理方式

A. 静滴缩宫素加强宫缩

B. 产钳助产

C. 右侧卧位等待

D. 子宫下段剖宫产

E. 会阴侧切术助产

F. 腹部加压助产

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正确答案:

(1)BCDE(2)C(3)D

参考解析:

(1)患者目前已经足月准备待产，症状体征平稳，行常规检查即可。(2)目前母儿各项指标均正常，住院严密监护等待产程。(3)本患者有子宫手术史，妊娠足月后应提前住院待产，严密观察下可经阴道试产，出现难产时应及时剖宫产终止妊娠。

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