案例分析题_河南来学教育在线答题

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患者，男，35岁，上颌前牙外伤3年，无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色，无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。

(1). 修复前不需要做的辅助检查是

A. X线牙片检查

B. 咬合关系检查

C. 牙周检查

D. 牙髓活力检查

E. 以上检查均需要

(2). 修复前最需做的治疗是

A. 干髓术

B. 根管治疗

C. 活髓切断术

D. 直接盖髓术

E. 塑化治疗

(3). 以下方案中，最佳修复方法是

A. 烤瓷熔附金属全冠修复

B. 3/4冠

C. 铸造全冠

D. 开面冠

E. 锤造全冠

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正确答案:

(1)D(2)B(3)A

参考解析:

(1)患牙有外伤史，现表现为牙体变色，叩诊不适应说明牙髓经坏死，可能根尖周病变。因此需要进行影像学检查，但不用进行牙髓活力测试。另外，造成牙髓坏死也有可能是因为咬合创伤造成的，因此需要检查咬合关系，进行牙周探诊。(2)修复前需要进行根管治疗，控制炎症后才能进行使修复得到更久更好的效果。(3)PFM修复体可以完全遮盖变色的牙体的颜色。CE两项为金属冠，不符合美观要求。BD两项不能完全包绕牙冠，耐久性和美观度不及PFM。

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