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A3/A4型 看题模式
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3.
李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。
(1). 为明确诊断,最终需要哪种检查
A. 脑电图
B. 头MRI
C. 实验室检查
D. 脑活检
E. 腰穿
(2). 若头MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛素染色阳性神经元,则诊断为
A. Alzheimer病
B. Pick病
C. 额颞叶痴呆
D. Lewy体痴呆
E. 进行性核上性麻痹
(3). 若此患者无抽搐,而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为
A. Alzheimer病
B. Pick病
C. 额颞叶痴呆
D. Lewy体痴呆
E. 亨廷顿病痴呆