模拟试题三_河南来学教育在线答题

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患者，女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往役有类似的头痛发作

(1). 诊断首先考虑为

A. 偏头痛发作

B. 蛛网膜下腔出血

C. 急性播散性脑脊髓炎

D. 三叉神经痛

E. 舌咽神经痛

(2). 为找病因应首先考虑进行下列哪项检查

A. 病毒或细菌学检查

B. 脑活检

C. 脑血管造影

D. 头颅CT检查

E. 经颅超声多普勒（TCD）检查

(3). 入院时，病人反应迟钝，颈部强直，Kernig征阳性，颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理征。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为

A. 颅内动静脉畸形

B. 病毒或细菌感染

C. 三叉神经或舌咽神经原发性病变

D. 先天性颅内动脉瘤

E. 血管收缩和扩张功能异常

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正确答案:

(1)B(2)C(3)D

参考解析:

1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征
2.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查
3.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤

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