系统性红斑狼疮_河南来学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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5.

女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm/h，ANA1:320，胸片提示双侧肋膈角变钝。

(1). 本患者最可能的诊断是

A. 慢性肾炎

B. 未分化结缔组织病

C. 混合结缔组织病

D. 急性肾炎

E. 系统性红斑狼疮

(2). 下列检查对明确诊断最有帮助的是

A. 24小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累情况

B. 胸部CT，了解肺部及胸膜腔病变

C. 抗dsDNA抗体

D. 血清补体水平检测

E. 免疫球蛋白

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正确答案:

(1)E(2)C

参考解析:

1.本题涉及SLE的诱因及诊断标准，患者临床表现较少，需要与其他疾病进行鉴别。患者有妊娠诱因，有肾脏、肺脏受累，诊断更倾向于SLE。
2.抗dsDNA抗体对诊断特异性强。

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