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A3/A4型 看题模式
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某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。
(1). 本病例最可能的诊断是
A. 类风湿性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性白血病
E. 感染性关节炎
(2). 为明确诊断应首先选择的检查是
A. 抗核抗体谱
B. ASO
C. X片
D. 骨髓涂片
E. 血清补体测定
(3). 下列哪项检查无助于判定SLE是否处于活动期
A. 抗dsDNA抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗rRNP抗体
D. 补体(特别是C3)测定
E. 狼疮带试验
(4). 此病人宜选用的治疗药物是
A. 肾上腺皮质激素
B. 免疫抑制剂
C. 阿司匹林
D. 非甾体抗炎药
E. 氯奎
(5). 该病人若想妊娠生子,应注意的事项是
A. 应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上
B. 若抗磷脂抗体阳性,妊娠时应服低剂量的阿司匹林
C. 妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗
D. 产后避免哺乳
E. 以上都是