案例分析题
看题模式
4
/
8
4.
病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热(38℃～39．7℃)，乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×10
/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。
/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。
(1). 最可能的诊断：
(2). 需做以下哪些检查确诊
(3). 下肢皮损取材病理活检： 提示：表皮萎缩，表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞，呈团块状，抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(++)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤，小腿皮损查菌：麻风杆菌(++++)。下肢皮损取材病理活检：表皮萎缩，表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞，呈团块状，抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(++)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤，小腿皮损查菌：麻风杆菌(++++)。
(4). 麻风病的主要传播途径
(5). 各型麻风体液抗体水平的顺序是
(6). 麻风杆菌常规查菌阴性或弱阳性的是
(7). 关于麻风反应正确的是
(8). 对麻风病联合化疗时必需的药物是
