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案例分析题 看题模式
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患者女,23岁,学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体:体温38.1 ℃,脉搏120次/min,血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC 9.8×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。
(1). 患者目前应考虑的疾病
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 甲状腺功能亢进
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 左心房黏液瘤
F. 肺结核
(2). 为明确诊断应进行的检查项目包括
A. 血培养
B. 甲状腺激素
C. 超声心动图
D. ASO
E. 胸部X线
F. 动脉血气分析
(3). 该患者应用抗生素时应注意
A. 早期应用,早期应获得血培养结果
B. 足够剂量
C. 疗程宜长
D. 选择杀菌剂
E. 2~3周
F. 必要时监测药物浓度及联合用药
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