试题(案例分析题1)_河南来学教育在线答题

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病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。

(1). 患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征？

A. 易饥

B. 多食

C. 多尿

D. 夜尿增加

E. 尿频

F. 尿急

G. 尿痛

H. 排尿中断

(2). 该患者主要考虑下列哪一种(或哪几种)疾病？

A. 先天发育畸形

B. 眼部恶性肿瘤

C. 眼部良性肿瘤

D. 眼部感染

E. 甲状腺功能亢进症

F. 甲状腺功能减退症

G. 无治疗意义突眼

(3). 下列哪一种(或哪几种)指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症？

A. TT3

B. TT

C. FT3

D. FT

E. TSH

F. TRAb

G. TSAb

H. rT3

(4). 下列哪一种(或哪几种)指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性？

A. FT3

B. FT

C. TSH

D. rT3

E. TRAb

F. 甲状腺核素扫描

G. 甲状腺彩色多普勒检查

H. I131摄取率

(5). 对于Graves病的诊断，下列叙述正确的是？提示：(①甲状腺功能亢进症，②甲状腺肿大呈弥漫性性，③浸润性突眼，④TRAb和TSAb阳性，⑤其它甲状腺自身抗体阳性，⑥胫前粘液水肿)

A. 具备①即可诊断

B. 具备①②方可诊断

C. 具备①②③方可诊断

D. 具备①②③④方可诊断

E. 具备①②③④⑤方可诊断

F. 具备①②③④⑤⑥方可诊断

G. 具备①③④方可诊断

H. 具备①②④方可诊断

(6). 下列哪一种(或哪几种)检查可用于明确浸润性突眼的诊断？

A. 无需检查，有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼

B. 眼部CT

C. 眼部MRI

D. 眼部核素扫描

E. 眼部彩色多普勒检查

F. 眼底镜

G. 眼底荧光造影

(7). 对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是？

A. 控制甲状腺功能亢进症，首选抗甲状腺药物

B. 控制甲状腺功能亢进症，首选手术

C. 控制甲状腺功能亢进症，首选放射碘

D. 夜间高枕卧位

E. 夜间睡平板床

F. 考虑合用L-T

G. 不应该使用L-T4

H. 必须使用普萘洛尔

(8). 对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种(或哪几种)药物或措施？

A. 他巴唑

B. 利尿剂

C. 钙离子拮抗剂

D. 血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂

E. 泼尼松

F. 甲基泼尼松龙

G. L-T4

H. 四环素眼膏

收起

正确答案:

(1)AB(2)E(3)ABCDE(4)C(5)B(6)BC(7)ADF(8)ABEFGH

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