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案例分析题 看题模式
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病历摘要:患者,女性,24岁,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
(1). 该患者目前考虑何种疾病的可能性最大?
A. Sheehan综合征
B. Cushing综合征
C. 原发性甲状腺功能亢进症
D. 继发性甲状腺功能亢进症
E. 原发性甲状腺功能减退症
F. 继发性甲状腺功能减退症
G. 慢性甲状腺炎
H. 亚急性甲状腺炎
(2). 对于甲状腺功能减退症的患者,可能有下列哪一种(或哪几种)临床表现?
A. 表情淡漠
B. 皮肤干燥
C. 腹泻
D. 毛发浓密
E. 腹胀
F. 食欲下降
G. 月经失调
H. 溢乳
(3). 对于甲状腺功能减退症的患者,实验室检查可能出现下列哪一种(或哪几种)异常?
A. 低胡萝卜素血症
B. 贫血
C. 心包积液
D. 心动过速
E. 血清甘油三酯增高
F. 血清LDL-C增高
G. 血清HDL-C增高
H. 血清CK增高
(4). 对于典型的原发性甲状腺功能减退症患者,下列哪一种(或哪几种)实验室检查的叙述是正确的?
A. FT下降
B. FT上升
C. FT下降
D. FT上升
E. TSH下降
F. TSH上升
G. rT3下降
H. rT3上升
(5). 鉴别甲状腺功能减退症和低T、T综合征,最有价值的检查是下列哪一项(或哪几项)?
A. T
B. T
C. FT
D. FT
E. TSH
F. rT
(6). 甲状腺功能减退症的替代治疗一般可以考虑下列哪一种(或哪几种)药物
A. 他吧唑
B. 丙基硫氧嘧啶
C. L-T
D. L-T
E. 甲状腺片
F. 泼尼松
(7). 如果患者经替代治疗后好转,数年后拟妊娠,此时应最好达到哪个指标?
A. FT正常上限
B. FT正常上限
C. TSH正常上限
D. rT正常上限
E. FT正常下限
F. FT正常下限
(8). 如果患者发生粘液性水肿,以下哪一种(或哪几种)药物是可能会使用的。
A. L-T
B. L-T
C. 氢化可的松
D. 普萘洛尔
E. 复方碘剂
F. 阿司匹林
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