呼吸系统疾病(共用题干单选题2)_河南来学教育在线答题

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4.

　患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco 41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）

(1). 病变初期最可能的诊断为

A. 肺间质纤维化

B. 支气管肺炎

C. 支气管肺癌

D. 肺结核

E. 支气管扩张

(2). 随着病情发展，患者可能合并的病变为

A. 强直性脊柱炎

B. 反应性关节炎

C. 类风湿关节炎

D. 痛风

E. Felty综合征

(3). 如需进一步确诊，首选的实验室检查是

A. ANA

B. 抗ds-DNA抗体

C. AKA

D. APF

E. 抗CCP抗体

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