患者女，67岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体：体温38.0 ℃，呼吸25次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。口唇发绀，颈静脉充盈，心率140次/分，心房颤动，未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音，双下肢水肿。鼻塞吸氧，氧流量10 L/h，经皮脉搏血氧饱和度（SPO）65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。