综合复习题(案例分析题2)_河南来学教育在线答题

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女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。

(1). 你应该做何种检查?

A. CT

B. MRI

C. ECT

D. DSA

E. MRA

F. IVP

(2). 患者检查图像如下，你考虑何种疾病?

A. 脑出血

B. 脑梗塞

C. 脑动静脉畸形

D. 脑膜炎

E. 星性细胞瘤

(3). 你的诊断依据是那些?

A. 昏迷伴大小便失禁10小时

B. CT左侧大脑额、顶和枕叶外侧，右侧额叶内侧呈均匀低密度区

C. 左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞

D. 右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞

E. 左侧椎动脉造影显示血流量小

(4). 大面积脑梗塞的典型表现包括

A. 梗塞区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质

B. 梗塞发生6h后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮层界限模糊

C. 梗塞区脑沟变浅

D. 6～24小时部分病灶出现低密度

E. 大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变

(5). 常见的脑梗塞影像学分型包括

A. 腔隙性脑梗塞

B. 缺血性脑梗塞

C. 出血性脑梗塞

D. 分水岭梗塞

E. 颅内静脉及静脉窦血栓形成

(6). 大面积脑梗塞应该与下列哪些疾病鉴别

A. 炎症水肿

B. 低级胶质细胞瘤

C. 胶质瘤瘤周水肿

D. 脑裂畸形

E. 脑挫伤

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正确答案:

(1)ABDE(2)B(3)ABCE(4)ABCDE(5)ABCDE(6)ABCE

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