考前冲刺四_河南来学教育在线答题

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5.

病例摘要：男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛，查体：右上腹压痛，无明显腹肌紧张，白细胞升高，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。

(1). 患者可能为哪些疾病

A. 超急性排斥反应

B. 急性排斥反应

C. 慢性排斥反应

D. 门静脉血栓形成

E. 胆道吻合口瘘

F. 肝动脉血栓形成

(2). 首选处理措施为

A. 大剂量皮质激素冲击疗法

B. 再次肝移植

C. 剖腹探查，切除门静脉血栓

D. 行肝彩超检查

E. 剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

F. 大量应用抗生素

(3). 下面哪些是肝移植的适应证

A. 肝炎后肝硬化

B. 坏死后肝硬化

C. 原发胆汁性肝硬化

D. 酒精性肝硬化

E. 晚期肝癌

F. 先天性胆道闭锁

G. 急性肝功能衰竭

H. 慢性活动性肝炎

(4). 肝移植术前应做哪些检查

A. 受体血型

B. 肝胆胰影像学检查

C. 肿瘤学指标检查

D. 病原学检查

E. 凝血功能检查

F. HLA配型

(5). 肝移植术后哪些处理是正确的

A. 应用广谱抗生素

B. 免疫抑制疗法

C. 予以必要的补液维持电解质平衡

D. 机械辅助呼吸12～48小时

E. 机械辅助呼吸6小时

F. 胃管保留3～4天

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正确答案:

(1)BEF(2)D(3)ABCDFGH(4)ABCDEF(5)ABCDF

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