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4.

病例摘要：男性，58岁，右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。

(1). 此时首要的处理是

A. 还纳疝内容物

B. 判断有无肠梗阻症状

C. 判断是否有绞窄疝

D. 应用止痛药，解除痉挛

E. 以上都不是

(2). 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的

A. 疝囊内有血性渗液

B. 有急性机械性肠梗阻

C. 可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎

D. 可引起粪瘘

E. 绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

(3). 手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是

A. 坏死肠段切除术

B. 坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术

C. 坏死肠段切除加疝修补术

D. 坏死肠段切除吻合、上段肠造口术

E. 坏死肠段外置

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