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2.

男，76岁，排尿困难伴尿频3年，指肛检查前列腺右侧叶质硬，可触及结节。血PSA26ng/ml。

(1). 为明确诊断，最可靠的方法是

A. 经直肠超声检查

B. 盆腔核磁检查

C. 血清碱性磷酸酶测定

D. 前列腺穿刺活检

E. ECT检查

F. 膀胱镜检查

(2). 提示：若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌，最常见的转移灶为

A. 肝脏

B. 肺

C. 盆腔淋巴结

D. 骨盆

E. 脊椎

F. 腹膜后淋巴结

(3). 提示：若患者盆腔MRI示右侧精囊受累，该患者可选用的治疗方法是

A. 前列腺癌根治性切除术

B. 前列腺局部放疗

C. 药物去势治疗

D. 经尿道前列腺切除术

E. 双侧睾丸切除术

F. 化疗

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正确答案:

(1)D(2)CDE(3)BCE

参考解析:

3.精囊受累提示患者为T3期前列腺癌，已无前列腺癌根治性切除指征。可行局部放疗或内分泌治疗。化疗用作晚期前列腺癌内分泌治疗失败的辅助治疗。

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