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案例分析题 看题模式
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3.
病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
(1). 接诊该病人时应采取措施:
A. 吸引
B. 建立静脉通道
C. 补等渗葡萄糖溶液
D. 观察血压、心率
E. 物理降温
F. 镇静剂
(2). 收集病史重点应包括:
A. 疼痛性质、程度、部位
B. 影响疼痛的因素
C. 发病诱因
D. 吸烟史
E. 饮酒史
F. 恶心呕吐
G. 肝胆疾病
H. 咳嗽、咳痰
(3). 体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应作哪些辅助检查:
A. 血常规
B. 血培养
C. 痰细菌培养
D. 痰结核菌培养
E. 痰脱落细胞
F. 血沉
G. 胸片
H. 腹部平片
(4). 该病人诊断为:提示:胸片:右肋膈角不清,右下肺均应大片状阴影,血白细胞15×10/L,中性0.88,复测血压78/45mmHg
A. 肺结核
B. 肺囊肿
C. 支气管扩张
D. 休克型肺炎
E. 支原体肺炎
F. 支气管肺癌
(5). 应立即给予哪些治疗:
A. 低分子右旋糖酐500ml静脉滴注
B. 阿米卡星0.8g/d静脉滴注
C. 青霉素160万U/d肌注
D. 青霉素800万U/d静脉滴注
E. 头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注
F. 多巴胺静脉滴注
(6). 引起大叶型肺炎常见的病源菌是:
A. 溶血性链球菌
B. 葡萄球菌
C. 肺炎克雷百杆菌
D. 肺炎球菌
E. 结核菌
F. 肺炎杆菌
(7). 关于肺炎球菌哪项是正确的:
A. 革兰氏阳性菌,常成对排列
B. 有荚膜的致病性强
C. 目前已知有86个荚膜血清及亚型
D. 成人致病菌种第3型致病力最强
E. 荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F. 荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
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