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案例分析题 看题模式
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1.
病历摘要: 患者女, 18岁,冬季某天,服敌敌畏40毫升。曾呕吐呕吐胃内容物一次。30分钟后来急诊。
(1). 有机磷农药中毒的主要机理是什么?
A. 促使乙酰胆碱水解
B. 抑制胆碱酯酶活力
C. 抑制中枢神经系统
D. 抵制呼吸中枢
E. 抑制血管中枢
F. 还原血红蛋白增多
(2). 该病人应立即作哪些检查
A. 呕出物或洗胃洗出的胃内容物作有机农药的鉴定
B. 做心电图检查
C. 做腹部B超
D. 做胸部X光透视
E. 血胆碱酯酶活力测定
F. 血淀粉酶测定
G. 血糖测定
(3). 对上述病人应尽快做哪些处理?
A. 洗胃
B. 脱去污染衣服
C. 按医嘱立即注射阿托品
D. 导尿
E. 大量抗生素
F. 留取胃内容物做分析
G. 吸氧
H. 灌肠
(4). 关于洗胃下列哪些是正确的?
A. 洗胃溶液用温开水
B. 洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
C. 洗胃溶液用1:5000的高锰酸钾
D. 反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml
E. 无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
F. 洗胃注意观察生命体征的变化
G. 洗胃完毕立刻拔除胃管
H. 洗胃液的温度以40~48度为宜
(5). 此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化?
A. 意识模糊
B. 颜面潮红
C. 高热
D. 瞳孔由小扩大后不再缩小
E. 心率160次/分
F. 尿潴留
G. 抽搐
H. 昏迷
(6). 对该病人洗胃液温度不宜采用的是哪些?
A. 15~25℃
B. 15~30℃
C. 40~41℃
D. 40~45℃
E. 30~38℃
F. 38~45℃
G. 15~25℃
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