疾病与麻醉（案例分析题5）_河南来学教育在线答题

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患者男性，65岁，因右中叶肺癌，每日咯血30～40mL，准备行肺癌根治术。无高血压、心脏病、糖尿病病史。

(1). 患者烟龄40年，平均20支/d，近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重。该患者极可能患有

A. 肺炎

B. 肺源性心脏病

C. 慢性支气管炎

D. 肺不张

E. Ⅱ型呼吸衰竭

(2). 术前检查中，哪项麻醉医师应最为关心

A. 胸部X摄片

B. 多导心电图

C. 肺通气功能

D. 超声心动图

E. 痰细菌培养

(3). 麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能，下列哪项最好

A. X线拍片

B. 动脉血气

C. 胸前听诊呼吸音

D. 尿量

E. ECG

(4). 术前用药中，下面哪种不宜

A. 阿托品

B. 东莨菪碱

C. 地西泮

D. 咪达唑仑

E. 吗啡

(5). 该患者最佳麻醉方式是

A. 连续硬膜外麻醉

B. 硬膜外联合插管全麻

C. 气管内插管全麻

D. 双腔左侧支气管插管全麻

E. 双腔右侧支气管插管全麻

(6). 如果患者术前肺功能测定结果为最大通气量为预计值的50%，1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为

A. 患侧全肺切除

B. 患侧一个肺叶切除

C. 患侧肺段切除

D. 探查活检术

E. 患肺楔形切除

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正确答案:

(1)C(2)C(3)B(4)E(5)D(6)B

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

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