考前冲刺二_河南来学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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2.

女性，45岁。既往有高血压病。突发头痛22小时，伴恶心、呕吐。体检：失语，右侧肢体偏瘫。头颅CT检查如图所示

(1). 如果患者病情进行性加重，出现梅马沟回疝，瞳孔变化的规律是

A. 右侧瞳孔先散大再缩小

B. 右侧瞳孔先缩小再散大

C. 左侧瞳孔先散大再缩小

D. 左侧瞳孔先缩小再散大

E. 双侧瞳孔同时先缩小再散大

(2). 可能病变的血管是

A. 豆纹动脉

B. 小脑后下动脉

C. 基底动脉短旋支

D. 大脑前动脉

E. 大脑后动脉

(3). 应当首先做下列哪项处理

A. 脑MRI检查

B. 静脉点谪甘露醇

C. 静脉点滴抗生素

D. 立即脑血管造影

E. 腰穿脑脊液检查

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正确答案:

(1)B(2)A(3)B

参考解析:

(1)1.右侧脑出血首先累及右侧动眼神经(2)2.基底节出血多为豆纹动脉破裂(3)3.脑出血患者，首先静脉点滴甘露醇脱水降颅压

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