3.
患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。
(1). 下一步应优先选择的检查是
A.
腹部CT
B.
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C.
抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体
D.
肝穿刺活检
E.
唇腺活检
(2). 最可能的诊断是
A.
自身免疫性肝炎
B.
原发性胆汁性肝硬化
C.
原发性硬化性胆管炎
D.
结节病
E.
原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
(3). 治疗此病最有效的药物是
A.
熊去氧胆酸
B.
布地奈德
C.
秋水仙碱
D.
消胆胺
E.
泼尼松