预测试卷二_河南来学教育在线答题

4 / 74

患者，男，80岁。左半结肠切除术后第2天，突发呼吸困难并昏迷。查体：意识不清，出现三凹征，呼吸30次/分，心率130次/分，血压90/56mmHg，听诊右肺呼吸音弱，左肺可闻粗大痰鸣音，X线胸片示右肺高度密度影。PaO255mmHg，PaCO261mmHg，尿量300ml/24小时。

(1). 诊断考虑为

A. ARDS

B. MODS

C. DIC

D. 急性肾衰竭

E. 急性左心衰

(2). 最可能的诱因是

A. 误吸

B. 急性肺水肿

C. 药物过敏

D. 低血容量休克

E. 腹腔脓肿

(3). 经纤维支气管镜吸痰和机械通气支持后病情渐趋稳定，但3天后出现黑便，最可能的原因是

A. 吻合口出血

B. 吻合口炎出血

C. 食管胃底曲张静脉破裂出血

D. 应激性溃疡出血

E. 内痔出血

收起

正确答案:

(1)B(2)A(3)D

参考解析:

(1)右半结肠术后出现呼吸衰竭、肾衰竭，考虑MODS（多器官功能障碍综合征）。(2)患者“三凹征”提示上气道梗阻，考虑诱因最可能是误吸(3)黑便考虑为上消化道出血，患者有腹部大手术史，最可能为应激性溃疡出血

查看答案

您所在的题目：

A3/A4型题

B型题

A1/A2型题

正确

错误

未做

交卷