5.
患者,女,55岁。持续性右上腹隐痛4个月,伴低热、乏力,查体:肝肋下5cm,质硬,表面可触及结节,有压痛。B超示肝右叶直径7cm占位性病变。
(1). 不必要的检查是
A.
血常规
B.
血清AFP、CEA测定
C.
血清乙肝抗原检查
D.
便找阿米巴滋养体
E.
转氨酶测定
F.
血培养
G.
包虫囊液皮试
(2). 患者血清γ-GT显著升高,提示最可能的诊断是
A.
阿米巴性肝脓肿
B.
肝结核瘤
C.
原发性肝癌
D.
转移性肝癌
E.
活动性肝炎
F.
肝囊肿
G.
细菌性肝脓肿
(3). 预行手术治疗,对术前评估意义不大的检查是
A.
腹部CT
B.
全身骨扫描
C.
胸片
D.
立位腹平片
E.
腹部B超
F.
头颅CT
G.
钡灌肠
(4). 提示:患者突发剧烈腹痛,心率160次/分,血压90/55mmHg,查体:右上腹压痛明显,全腹腹膜刺激征阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断为
A.
急性胆囊炎穿孔
B.
出血坏死性胰腺炎
C.
肝癌破裂出血
D.
食管胃底静脉曲张破裂出血
E.
上消化道穿孔
F.
肠扭转
G.
肠系膜血管栓塞
(5). 此时正确的处理包括
A.
胰酶抑制剂、生长抑素治疗
B.
禁食、留置三腔二囊管
C.
止血剂治疗
D.
手术治疗
E.
镇痛、镇静
F.
急诊选择性肝动脉栓塞治疗