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A3/A4型 看题模式
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患者,男,24岁。阵发性全腹疼痛2天,加剧1天,疼痛以右下腹为重,呕吐数次,未排便排气。2年前曾因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”。查体:血压100/60mmHg,脉搏106次/分,体温37.6℃,皮肤弹性较差,腹稍胀,未见蠕动波,未触及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10 9/L。
(1). 可能性最大的诊断是
A. 肠套叠
B. 急性水肿性胰腺炎
C. 乙状结肠扭转
D. 麻痹性小肠梗阻
E. 单纯性低位小肠梗阻
(2). 心率加快,血红蛋白水平升高的原因可能是
A. 发作性全腹阵发绞痛
B. 由体温升高引起
C. 腹腔内炎症
D. 中度脱水志
E. 饥饿导致低血糖
(3). 现阶段最有助于诊断的检查方法是
A. 腹腔穿刺并作淀粉酶测定
B. X线腹部透视或摄片
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 肛门指诊
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