预测试卷三_河南来学教育在线答题

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3.

患者，男，30岁。高空坠落伤半小时。左侧身体着地，腹痛剧烈。查体：表情淡漠，意识清楚，心率122次/分，血压58/22mmHg，中心静脉压48cmH2O，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。

(1). 估计该患者失血量约

A. 300ml

B. 500ml

C. 700ml

D. 900ml

E. >1000ml

(2). 首先应考虑进行的检查是

A. B超

B. 腹部CT

C. 腹穿

D. 脑CT

E. 血常规

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正确答案:

(1)E(2)C

参考解析:

(1)患者高空坠落伤，休克指数>2.0，收缩压在70mmHg以下，为重度休克，估计失血量达1600m1以上(2)首先应考虑进行的检查是腹腔诊断性穿刺。抽到液体后，应观察其性状，借以推断哪种类型脏器受损。如果抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致内出血。

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