预测试卷三_河南来学教育在线答题

4 / 74

患者，男，52岁。慢性活动性乙型肝炎病史25年，突发呕血、黑便8小时。入院后立即输血，当输血20ml时，突然出现呼吸困难、头痛胸闷、腰背酸痛，体温升高至38.8℃。心率122次/分，血压70/50mmHg。

(1). 首先考虑该患者可能发生的输血反应是

A. 非溶血性发热反应

B. 循环超负荷引发心力衰竭

C. 过敏反应

D. 溶血反应

E. 细菌污染反应

(2). 对该患者采取的措施中不包括

A. 立即抽取血袋中剩余的血液送检

B. 立即减慢输血速度，不得超过60ml/小时

C. 应用晶体液、胶体液及血浆扩容

D. 5%碳酸氢钠250ml静脉点滴

E. 应用糖皮质激素

(3). 若经上述治疗后，患者血压升至100/65mmHg，连续4小时总尿量20ml，血清钾6.8mmol/L，此时应采取的措施为

A. 先静脉注射5%碳酸氢钠100ml，然后继续静脉滴注200ml

B. 静脉滴注10%葡萄糖酸钙100ml

C. 静脉输注葡萄糖溶液和胰岛素

D. 阳离子交换树脂

E. 血液透析

收起

正确答案:

(1)D(2)B(3)E

参考解析:

(1)考虑为溶血反应，典型症状：输入十几毫升血型不合血后，立即出现静脉红肿、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克。(2)当怀疑有溶血反应时应立即停止输血(3)患者无尿、血清钾6.8mmol/L，应考虑行血液透析治疗。

查看答案

您所在的题目：

A3/A4型题

B型题

A1/A2型题

正确

错误

未做

交卷