预测试卷三_河南来学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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4.

患者，男，35岁。计算机工程师，反复腰腿痛2年，加重3个月，向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏时加重。无低热、盗汗、消瘦，无外伤史。绝对卧床6周无效。查体：腰部活动明显受限，直腿抬高试验阳性。

(1). 首先考虑的诊断是

A. 腰肌劳损

B. 腰椎间盘突出症

C. 腰椎管狭窄症

D. 强直性脊柱炎

E. 腰椎结核

(2). 为明确诊断，首选的检查是

A. 全身骨扫描

B. 腰椎CT

C. 双下肢动脉超声

D. 腰椎穿刺造影

E. 下肢肌电图

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正确答案:

(1)B(2)B

参考解析:

(1)腰间盘突出症临床表现：腰痛、下肢放射痛、马尾神经症状。(2)腰椎CT可清楚地显示椎间盘突出的部位大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值。

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