预测试卷三_河南来学教育在线答题

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患者，男，30岁，上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规白细胞16.7×10^9/L，中性粒细胞0.9；现怀疑胰腺损伤。

(1). 为进一步确诊，首选的检查方法是

A. 复查血常规

B. 动态监测血压

C. 腹腔穿刺液淀粉酶测定

D. 尿淀粉酶测定

E. 血清淀粉酶测定

(2). 该患者最可能合并损伤的脏器是

A. 右肾

B. 胃

C. 横结肠

D. 十二指肠

E. 脾脏

(3). 如果该患者行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少

A. 1~2天

B. 3~4天

C. 5~7天

D. 8~10天

E. 11~14天

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正确答案:

(1)C(2)D(3)C

参考解析:

(1)腹腔穿刺液淀粉酶测定可明确是否为胰腺损伤。(2)上腹部穿透性损伤，应考虑十二指肠损伤的可能性。(3)胰腺手术腹腔引流管应留置至少5~7天

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