预测试卷四_河南来学教育在线答题

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患者.男.36岁，一周来左耳及其周围疼痛，继之左侧表情肌瘫痪。主要表现有口角歪斜，前额皱纹消失，鼻唇沟变浅，患侧流口水。实验室检查无异常发现。

(1). 该病人采用星状神经节阻滞后可能出现的并发症不包括

A. 局麻药中毒

B. 蛛网膜下腔阻滞

C. 角膜炎

D. 臂丛神经阻滞

E. 喉返神经麻痹

(2). 最可能的诊断是

A. 中枢性面瘫

B. Hunt综合症

C. 急性感染性多发性神经炎

D. 特发性面神经麻痹(Bell麻痹)

E. 颅底骨折

(3). 治疗该病最常用的神经阻滞是

A. 星状神经节阻滞

B. 三叉神经分支阻滞

C. 面神经阻滞

D. 舌咽神经阻滞

E. 半月神经节阻滞

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正确答案:

(1)C(2)B(3)A

参考解析:

(2)Hunt综合症是一种常见的周围性面瘫，1907年RamsayHunt首先报告因面神经膝状节疱疹性引起的一组特殊症状的病例，主要表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，同侧周围性面瘫，可伴有听力和平衡障碍。本病由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒，于机体免疫功能降低时再活化引起，除侵犯膝状神经节外，还可累及邻近的位听神经。

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