(1)B(2)D(3)B(4)E

(1)胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻、胰黏膜屏障受损、胰液外溢、胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎（ABP）。典型者常突然感到脐上偏左疼痛，持续性，阵发性加重，呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散，腹痛范围可呈带状，或向全腹扩散。题目中描述的症状和检查均提示急性胆源性胰腺炎，答案选择B。(2)重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁等。钙的正常值不低于2.12mmol/L（8.5mg/dl）。在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L（7mg/dl）以下，提示病情严重,预后不良。本题应考虑重型胰腺炎，答案选择D。(3)急性胰腺炎的腹壁表现是全身疾病的一部分，在临床上可见到腹壁水肿，压痛，皮肤颜色改变（Cullen征及Grey-Turner征）等症状体征，本题答案选择B。(4)胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。在以下情况下，如诊断不确定；继发性的胰腺感染；合并胆道疾病；虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化，应手术治疗。答案选择E。