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案例分析题 看题模式
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患者男性,30岁。既往体健,否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病病史,一年前体检发现胸骨左缘杂音,未进一步检查。此后常于活动中感胸闷不适,终止活动数分钟可缓解。一天前短跑比赛时突发晕厥,倒地后意识很快恢复,无抽搐及大小便失禁,无舌咬伤,无后遗症状,无严重摔伤。来院查体:血压120/70mmHg,心率72次/分,律齐,心音有力,胸骨左缘下段至心尖区可闻及3/6级粗糙的收缩期吹风样杂音,余正常。心电图:SV1+RV5:5.0mV,Ⅰ、aVL、V4~V6ST水平下移0.15mV,T波倒置。心肌酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)正常。无高血压病家族史,父亲40岁时不明原因猝死。
(1). 该患者意识丧失的原因为
A. 癫痫
B. 猝倒症
C. 血管迷走神经性晕厥
D. 心源性晕厥
E. 颈动脉窦性晕厥
F. 癔症
(2). 导致意识丧失的疾病是
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 先天性心脏病
C. 心脏瓣膜病
D. 肺栓塞
E. 梗阻性肥厚型心肌病
F. 心肌炎
(3). 有助于明确诊断的检查措施为,、
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 心电图运动试验
D. 冠状动脉造影
E. 心脏电生理检查
F. 动态血压
(4). 该患者的治疗措施为
A. 避免诱发因素
B. 硝酸酯类药物
C. 给予Β受体阻滞剂
D. 给予钙离子拮抗剂
E. 植入心律转复除颤器
F. 心脏移植术
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