案例分析题
看题模式
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男,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。查体:P100次/min,T37℃,R24次/min,BP120/75mmHg。心肺未发现异常,腹肌紧张全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱,可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×109/L,N0.82。
(1). 为确定病因需做的检查为
(2). 此时应做的处理为(提示:患者在急诊室腹痛加剧,病因尚不明)
(3). 该患者需行急诊剖腹探查术的主要理由是(提示:患者腹部平片见右侧腹较昏暗未见明显膈下游离气影。血、尿淀粉酶不高。腹腔穿刺有少量淡绿混浊液,涂片有食物残渣及脓球。病史询问过去有上腹饥饿痛史。诊断为消化性溃疡穿孔所致全腹膜炎)
(4). 若患者未手术,腹腔感染加剧,一般可能出现的病理生理变化为
(5). 一般因腹膜炎行剖腹探查术,以下原则正确的是
(6). 一般弥漫性腹膜炎鉴别诊断,以下正确的是
(7). 弥漫性腹膜炎非手术疗法中,以下原正确的是