初孕妇，28岁，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现持续性腹痛且逐渐加重，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断为（）。-330-妇产科学（中级）

初孕妇，28岁，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现持续性腹痛且逐渐加重，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断为（）。

正确答案：

患者妊娠 34 周，头痛眼花，经治疗无效，出现持续性腹痛且子宫板状硬，最可能是 Ⅲ 度胎盘早剥。Ⅰ 度胎盘早剥主要是少量阴道出血等；先兆早产主要是有宫缩等；前置胎盘主要是无痛性阴道出血；先兆子宫破裂主要是有病理缩复环等，所以答案是 B。

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