(来学网)女性患者,35岁,既往体健,受寒后出现胸痛,呈压迫感,持续约7分钟后缓解,伴心率加快,血压升高,辅检:心电图无改变,冠脉CT无异常,临床诊断为变异性心绞痛,则该患者首选的治疗药物为
  • A.
    (来学网)琥珀酸美托洛尔缓释片
  • B.
    (来学网)硝苯地平片
  • C.
    (来学网)盐酸贝那普利片
  • D.
    (来学网)硝普纳注射液
  • E.
    (来学网)单硝酸异山梨酯缓释片
正确答案:
B
答案解析:
变异性心绞痛的治疗药物选择:
变异性心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平是钙通道阻滞剂,能有效地解除冠状动脉痉挛,是治疗变异性心绞痛的首选药物。
其他选项药物特点:
A项琥珀酸美托洛尔缓释片是β受体阻断剂,在变异性心绞痛时可能会诱发冠状动脉痉挛,一般不首选。
C项盐酸贝那普利片是血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于改善心室重塑等,对解除冠状动脉痉挛作用不大。
D项硝普纳注射液主要用于高血压急症和急性心力衰竭等,不是变异性心绞痛的首选。
E项单硝酸异山梨酯缓释片主要用于扩张冠状动脉,改善心肌供血,但在解除冠状动脉痉挛方面不如硝苯地平。