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(来学网)
患者,男,35岁,一年前诊断为肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选应用()。
A.
(来学网)
地塞米松
B.
(来学网)
环磷酰胺
C.
(来学网)
雷公藤
D.
(来学网)
甲泼尼龙
E.
(来学网)
吲哚美辛
正确答案:
D
答案解析:
对于这种肾病综合征复发的情况,首选的是再次应用糖皮质激素,甲泼尼龙属于糖皮质激素,且起效相对较快、抗炎作用较强等,可快速控制病情,缓解水肿和蛋白尿情况。地塞米松也是糖皮质激素,但不良反应相对较多等情况需综合考虑;环磷酰胺一般是后续联合或在特定情况使用的免疫抑制剂;雷公藤有一定免疫抑制等作用,但副作用也较多,不是首选;吲哚美辛是非甾体抗炎药,主要用于抗炎、解热、镇痛等,不适用于肾病综合征的治疗。
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