格列喹酮主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，其代谢产物主要经胆汁和粪便排泄，只有5%左右经肾排泄。因此，对于糖尿病合并肾病患者，使用格列喹酮相对更安全，因为它对肾脏的负担较小。甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列吡嗪、格列齐特等药物大部分经肾排泄，在糖尿病合并肾病患者中，可能会因药物在体内蓄积而增加低血糖等不良反应的风险。