(来学网)侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是
  • A.
    (来学网)阴道流血时间长短
  • B.
    (来学网)距葡萄胎排空时间长短
  • C.
    (来学网)尿中HCG值高低
  • D.
    (来学网)子宫大小程度不同
  • E.
    (来学网)活组织镜下见有无绒毛结构
正确答案:
E
答案解析:
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别:①病理变化:侵蚀性葡萄胎活组织镜下可见增生的滋养细胞有明显的出血及坏死,但仍存在变性的或完好的绒毛结构;而绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。因此活组织镜下有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别(E对BCD错);②临床表现:两种疾病均会出现阴道流血和肺转移等症状(A错);③继发因素:侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒毛膜癌可继发于葡萄胎妊娠也可继发于非葡萄胎妊娠;④恶性程度:侵蚀性葡萄胎的恶性程度低于绒毛膜癌,预后较好;绒毛膜癌恶性程度高,发生转移时间较早,转移范围广泛,死亡率高,预后差。