(来学网)患者,男,72岁,双侧下后牙缺失,戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时,右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛,局部黏膜有红肿、溃烂,停止戴义齿后症状缓解,再次使用出现同样症状。
  1. 最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)复发性口疮
    B.
    (来学网)创伤性溃疡
    C.
    (来学网)接触性口炎
    D.
    (来学网)药物性口炎
    E.
    (来学网)球菌性口炎
  2. 解决方案为
    A.
    (来学网)压痛部位义齿组织面重衬
    B.
    整个可摘局部义齿人工牙义齿调(来学网)
    C.
    (来学网)磨除压痛部位可摘局部义齿的人工牙
    D.
    压痛部位可摘局部义齿人工牙简单调(来学网)
    E.
    (来学网)根据咬合纸检查的结果,调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲
  3. 经过上述处理后患者在戴用义齿行使功能时灼疼感消失,但开始出现咬颊,你认为是什么原因造成的
    A.
    (来学网)咬颊侧人工牙与对颌牙的覆盖过小
    B.
    (来学网)咬颊侧人工牙与对颌牙的覆盖过大
    C.
    咬颊侧人工牙与对颌牙的覆(来学网)过小
    D.
    咬颊侧人工牙与对颌牙的覆(来学网)过大
    E.
    咬颊侧人工牙的排列纵(来学网)曲线错误
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)由于患者在戴用可摘局部义齿后行使功能中出现局部黏膜压痛,说明该部位受义齿组织面的压力过重而出现黏膜的创伤,因此诊断为创伤性溃疡。(2)戴用可摘局部义齿后出现黏膜的局部压痛一般为局部义齿相应部位的力过大或者患者相应的黏膜部位有尖锐骨突,导致局部黏膜组织受力过大而出现黏膜创伤,此时应根据咬合纸测试的结果调磨人工牙的早接触点,并在相应的义齿组织面做适当的缓冲,减轻咬合力。(3)在人工牙的排列上要保持正常的覆盖关系,如果覆盖过小造成与对颌牙对刃关系,在行使功能时就容易咬颊。