患者,女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:(来学网)缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏膜转折处可见约2~3mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。
  1. 颊黏膜出现血肿的可能原因是
    A.
    右侧后牙覆(来学网)过大
    B.
    (来学网)右侧后牙覆盖过大
    C.
    右侧后牙覆(来学网)过小
    D.
    (来学网)右侧后牙覆盖过小
    E.
    右侧后牙反(来学网)
  2. 下面哪项不是导致恶心、呕吐的原因
    A.
    (来学网)后缘基托过长
    B.
    (来学网)后缘基托过厚
    C.
    (来学网)患者初戴义齿
    D.
    (来学网)基托后缘过短
    E.
    (来学网)基托后缘与组织不密合
  3. 上颌颊黏膜出现牵拉疼痛的原因是
    A.
    (来学网)印模不精确
    B.
    (来学网)颊黏膜转折处缓冲不足
    C.
    (来学网)颊黏膜转折处缓冲过多
    D.
    (来学网)颊黏膜转折处基托边缘过短
    E.
    (来学网)颊黏膜转折处基托不密合
  4. 工作侧出现早接触,应选磨
    A.
    (来学网)上颊尖舌斜面,下颊尖颊斜面
    B.
    (来学网)上颊尖舌斜面,下颊尖舌斜面
    C.
    (来学网)上颊尖颊斜面,下颊尖颊斜面
    D.
    (来学网)上颊尖颊斜面,下颊尖舌斜面
    E.
    (来学网)以上均不正确
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)B
(4)A
答案解析:
(1)后牙咬合时经常咬住一部分颊黏膜,反复刺激而致黏膜出现血肿。咬颊的原因有:①颊黏膜肥厚;②后牙排列偏颊侧;③后牙覆盖过小等。(2)基托后缘过长一般会刺激软腭后面的部分,引起恶心、呕吐等,基托过短一般不会引起恶心、呕吐。(3)对上颌颊黏膜进行牵拉时,颊黏膜活动较大,若缓冲不足,会导致牵拉疼痛。(4)下颌作侧方运动时,工作侧的上颌颊尖的舌斜面,下颌颊尖的颊斜面是工作斜面,出现早接触点时,应选磨这两个斜面。