(来学网)患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。
  1. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)韦格纳肉芽肿
    B.
    (来学网)变应性肉芽肿性血管炎
    C.
    (来学网)显微镜下多动脉炎
    D.
    (来学网)原发性冷球蛋白血症性血管炎
    E.
    (来学网)皮肤白细胞碎裂性血管炎
  2. 如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),确诊为
    A.
    (来学网)急进性肾小球肾炎Ⅰ型
    B.
    (来学网)急进性肾小球肾炎Ⅱ型
    C.
    (来学网)急进性肾小球肾炎Ⅲ型
    D.
    (来学网)急进性肾小球肾炎Ⅳ型
    E.
    (来学网)急进性肾小球肾炎Ⅴ型
  3. 如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300~500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗
    A.
    (来学网)甲强龙冲击
    B.
    (来学网)CTX冲击
    C.
    (来学网)血浆置换
    D.
    (来学网)抗生素治疗
    E.
    (来学网)血液透析