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男,68岁,感冒发热给安痛定肌肉注射,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,提示:入院后查:血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超示双肾大。
提问:最可能的诊断是
A.
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急性肾炎
B.
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急性肾小管坏死
C.
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急性过敏性间质性肾炎
D.
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急进性肾小球肾炎
E.
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紫癜性肾炎
F.
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狼疮性肾炎
提示:患者尿量较少,400ml/24h,第二天查Scr870μmol/L。提问:确定诊断的检查方法是
A.
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双肾B超检查
B.
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肾小管功能检查
C.
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肾小球滤过率
D.
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血清肌酐
E.
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肾活检
F.
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双肾CT
提示:患者于第三天,在B超引导下做肾穿刺。提问:该病的病理特征是
A.
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系膜增生
B.
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间质水肿及细胞浸润
C.
(来学网)
肾小血管纤维样坏死
D.
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肾小球硬化
E.
(来学网)
间质纤维化
F.
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肾小管空泡变性
提问:确诊后的治疗原则是什么
A.
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抗生素
B.
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利尿
C.
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血透
D.
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腹透
E.
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停服可疑药物,透析
F.
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激素治疗
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