(来学网)男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温3℃,血压正常。入院后又发作2次。
  1. 最初的处理,下列哪项不恰当
    A.
    (来学网)血糖测定
    B.
    (来学网)建立静脉通道
    C.
    (来学网)血清苯妥英钠水平测定
    D.
    (来学网)静脉缓推安定
    E.
    (来学网)肌内注射苯妥英钠
  2. 随后的处理,下列哪项不恰当
    A.
    (来学网)头颅CT
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)复查电解质
    D.
    (来学网)腰穿
    E.
    (来学网)选择一种抗癫痫药长期维持治疗
  3. 入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种
    A.
    (来学网)总是有3Hz痫样放电
    B.
    (来学网)总是有背景节律的异常
    C.
    (来学网)可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电
    D.
    (来学网)可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电
    E.
    (来学网)呈高幅失节律表现
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)B
答案解析:
1.癫痫连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫痫持续状态,首选安定静脉缓推,肌内注射苯妥英钠不妥。
2.癫痫连续发作,一般不首先考虑行腰穿检查。
3.癫痫持续状态的脑电图有背景节律的异常。