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(来学网)
女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。
患者最可能出现的体征是
A.
(来学网)
关节梭形变
B.
(来学网)
Heberden、Bouchard结节
C.
(来学网)
双手尺偏
D.
(来学网)
类风湿结节
E.
(来学网)
关节骨擦感
以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是
A.
(来学网)
抗CCP抗体
B.
(来学网)
AKA
C.
(来学网)
双手关节X线检查
D.
(来学网)
抗核抗体
E.
(来学网)
免疫球蛋白及血清补体水平
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
患者为老年女性,间断发作双手关节疼痛,但无关节肿胀,晨僵时间短,化验均正常,提示诊断为骨关节炎。Heberden和Bouchard结节分别为远端指问关节和近端指间关节部位的骨性膨大,是骨关节炎的典型体征,与遗传因素有关。关节的摩擦感多见于骨关节炎患者的负重大关节,如膝关节。关节梭形变、双手尺偏及类风湿结节均为类风湿关节炎的典型体征。
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