女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性-313-风湿与临床免疫学（中级）

女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

此患者左侧胸腔积液最可能的原因是
A.
(来学网)结核性胸膜炎
B.
(来学网)类风湿关节炎
C.
(来学网)系统性红斑狼疮
D.
(来学网)干燥综合征
E.
(来学网)风湿热
考虑到该病的可能性
A.
(来学网)RF高滴度阳性
B.
(来学网)CRP增高
C.
(来学网)血沉增快
D.
(来学网)皮下无痛性结节
E.
(来学网)双侧胸腔积液
本患者的首选治疗方案
A.
(来学网)异烟肼+利福平+乙胺丁醇
B.
(来学网)青霉胺+阿司匹林
C.
(来学网)肾上腺皮质激素
D.
(来学网)肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E.
(来学网)非甾体类抗炎药
类风湿关节炎的常见三种肺部病变是
A.
(来学网)肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.
(来学网)肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.
(来学网)肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.
(来学网)支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.
(来学网)肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

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