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患者,男,25岁,5天前感左下后牙疼痛不适,近2天症状加重,伴有发热,体温39℃,临床检查发现患者有张口受限,
(来学网)
冠周牙龈红肿,左面颊部明显肿胀,压痛明显,左颌下淋巴结肿大。
患者开始的疾病最可能是
A.
(来学网)
左下后牙龋齿
B.
(来学网)
智齿冠周炎
C.
(来学网)
左下后牙根尖周炎
D.
(来学网)
左下后牙牙周炎
E.
(来学网)
左下后牙磨牙后垫黏膜溃疡
目前患者的临床诊断可能是
A.
(来学网)
左腮腺炎
B.
(来学网)
左颌下化脓性淋巴炎
C.
(来学网)
左颌下间隙感染
D.
(来学网)
左颊间隙感染
E.
(来学网)
左咬肌间隙感染
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)
冠周牙龈红肿,张口受限提示智齿冠周炎的可能性最大。临床检查可排除其他选项。(2)脓肿发生在皮肤与颊肌之间,特别是颊指垫全面受到炎症累及时则面颊皮肤红肿严重、皮肤肿胀发亮,炎性水肿扩散到颊间隙解剖周界以外,但是红肿压痛中心仍位于颊肌位置。局部穿刺可抽出脓液。患者发热及白细胞增高。
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