(来学网)男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)神经源性膀胱
    B.
    (来学网)膀胱过度活动症
    C.
    (来学网)前列腺增生
    D.
    (来学网)膀胱肿瘤
    E.
    (来学网)尿道狭窄
  2. 首先要做的检查是
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)MRI
    C.
    (来学网)经直肠B超
    D.
    (来学网)尿流动力学
    E.
    (来学网)腹部X线平片
  3. 如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取
    A.
    (来学网)药物治疗
    B.
    (来学网)开放手术
    C.
    (来学网)经尿道电切术
    D.
    (来学网)留置导尿管
    E.
    (来学网)留置导尿管+药物治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
答案解析:
1.夜尿频、排尿困难是前列腺增生的典型临床表现,B超也支持前列腺增生的诊断。
2.前列腺增生,残余尿量>60ml时即应考虑手术治疗,术前应做尿流动力学检查,以排除神经源性膀胱。
3.目前,前列腺手术应首选经尿道电切术。