(来学网)女性,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,烦躁。
  1. 根据患者情况,首先要考虑的是发生了
    A.
    (来学网)急性肾上腺皮质功能减退危象
    B.
    (来学网)甲亢危象
    C.
    (来学网)菌血症
    D.
    (来学网)高渗性非酮症高血糖昏迷
    E.
    (来学网)过敏反应
  2. 下列紧急处理措施中,不宜采取
    A.
    (来学网)口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
    B.
    先测定T(来学网)、T,确定诊断后再行相应处理
    C.
    (来学网)应用β受体阻滞药
    D.
    (来学网)应用糖皮质激素
    E.
    (来学网)物理降温,人工冬眠
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
1.甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围手术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。
2.一旦临床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T检测结果出来后再进行治疗。