男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV(来学网)为25%。登记行肺移植术。
  1. 根据患者情况,最适宜的手术方式为
    A.
    (来学网)右侧单肺移植术
    B.
    (来学网)左侧单肺移植术
    C.
    (来学网)整块双肺移植术
    D.
    (来学网)序贯双肺移植术
    E.
    (来学网)心肺联合植术
  2. 术前不必要的检查是
    A.
    (来学网)ABO血型
    B.
    (来学网)纤维支气管镜痰培养
    C.
    (来学网)右心导管检查
    D.
    (来学网)左心导管检查
    E.
    (来学网)肺通气灌注扫描
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者现多选择行单肺移植术,且以右侧单肺移植更佳,因为保留的过大的左肺可通过左侧膈肌的下降而膨胀,不至于疝入对侧。