男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。-317-普通外科（中级）_河南来学教育

男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。

为明确诊断，首先要做的检查是
A.
(来学网)胸部PET
B.
(来学网)CT检查
C.
(来学网)纵隔镜检查
D.
(来学网)痰细胞学检查
E.
(来学网)支气管造影
患者拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是
A.
(来学网)转移性肺癌
B.
(来学网)周围型肺癌
C.
(来学网)中央型肺癌
D.
(来学网)肺不张
E.
(来学网)原发性肺结核
患者出现上述症状，是由于病变侵犯了
A.
(来学网)膈神经
B.
(来学网)喉返神经
C.
(来学网)颈交感神经
D.
(来学网)臂丛神经
E.
(来学网)上腔静脉

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)C

答案解析：

2.此为"Pancoast"瘤的常见表现，从病变起源来讲，应属周围型肺癌。

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